Kalkylator för brännskador efter total kroppsyta (TBSA)

Om denna kalkylator

Niornas regel, som infördes av kirurgen Alexander Wallace 1951, delar in den vuxna kroppen i områden som vart och ett motsvarar ungefär 9 % (eller en multipel av 9 %) av den totala kroppsytan — huvud och hals 9 %, varje arm 9 %, främre och bakre bålen 18 % vardera, varje ben 18 % — där perineum räknas som den återstående 1 %. Den ger akutläkare och ambulanspersonal en snabb uppskattning vid patientens sida av hur stor hudyta en brännskada täcker utan att en detaljerad kroppsytekarta behövs, vilket har betydelse eftersom brännskadans allvar och vätskebehovet skalar med andelen drabbad kroppsyta, inte med skadans absoluta storlek.

Den procentuella andelen av total kroppsyta matas sedan in i Parklandformeln, som utvecklades vid Parkland Memorial Hospital i Dallas av dr Charles Baxter på 1960-talet, för att uppskatta vätskeersättning intravenöst: 4 mL kristalloid vätska per kilogram kroppsvikt och per procent bränd kroppsyta under de första 24 timmarna, varav hälften av volymen ges under de första 8 timmarna räknat från skadetillfället. Brännskadeavdelningar och traumateam använder detta som utgångspunkt för vätskeersättning hos vuxna med betydande brännskador och justerar sedan takten utifrån urinproduktion och andra kliniska tecken.

Kalkylatorn uppskattar bränd kroppsyta enligt niornas regel och tillämpar sedan Parklandformeln på den procentandelen och en angiven kroppsvikt för att beräkna vätskevolymer för de första 24 timmarna och de första 8 timmarna.