Verbrennungsrechner nach Körperoberfläche (TBSA)
Schätzen Sie Verbrennungsfläche und Anfangsflüssigkeit mit der Neunerregel.
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Über diesen Rechner
Die Neunerregel, 1951 vom Chirurgen Alexander Wallace eingeführt, teilt den Körper eines Erwachsenen in Regionen auf, die jeweils rund 9% (oder ein Vielfaches von 9%) der gesamten Körperoberfläche ausmachen – Kopf und Hals 9%, jeder Arm 9%, Rumpfvorder- und -rückseite je 18%, jedes Bein 18% –, wobei der Damm als das verbleibende 1% gezählt wird. Sie gibt Notärztinnen und Rettungsdiensten eine schnelle Abschätzung am Krankenbett, wie viel Hautfläche eine Verbrennung bedeckt, ohne dass eine detaillierte Körperoberflächentabelle nötig wäre – wichtig, weil Schweregrad und Flüssigkeitsbedarf mit dem betroffenen Flächenanteil skalieren, nicht mit der absoluten Größe der Verbrennung.
Dieser Anteil an der Körperoberfläche geht dann in die Parkland-Formel ein, die in den 1960er-Jahren von Dr. Charles Baxter am Parkland Memorial Hospital in Dallas entwickelt wurde, um die intravenöse Flüssigkeitstherapie abzuschätzen: 4 mL kristalloide Lösung pro Kilogramm Körpergewicht und Prozent verbrannter Körperoberfläche über die ersten 24 Stunden, wobei die Hälfte dieser Menge in den ersten 8 Stunden ab dem Unfallzeitpunkt gegeben wird. Verbrennungszentren und Traumateams nutzen das als Ausgangspunkt der Volumentherapie bei Erwachsenen mit ausgedehnten Verbrennungen und passen die Laufrate danach anhand der Urinausscheidung und weiterer klinischer Zeichen an.
Dieser Rechner schätzt die verbrannte Körperoberfläche nach der Neunerregel und wendet die Parkland-Formel auf diesen Prozentwert und ein angegebenes Körpergewicht an, um die Flüssigkeitsmengen für die ersten 24 Stunden und die ersten 8 Stunden abzuschätzen.
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