Reiknivél fyrir brunasár eftir heildaryfirborði líkamans (TBSA)

Um þessa reiknivél

Níureglan, sem skurðlæknirinn Alexander Wallace kynnti árið 1951, skiptir líkama fullorðinna í svæði sem hvert um sig svarar til um það bil 9% (eða margfeldis af 9%) af heildaryfirborði líkamans — höfuð og háls 9%, hvor handleggur 9%, framhluti og bakhluti bols 18% hvor, hvor fótleggur 18% — og spöngin telst það 1% sem eftir stendur. Hún gefur bráðalæknum og sjúkraflutningafólki hraðmat við rúmstokkinn á því hversu stórt yfirborð húðar bruni þekur án þess að þörf sé á nákvæmu yfirborðsriti, sem skiptir máli því alvarleiki bruna og vökvaþörf vaxa með hlutfalli þess yfirborðs sem er skaddað, ekki með algerri stærð brunans.

Þetta hlutfall af heildaryfirborði líkamans fer svo inn í Parkland-formúluna, sem dr. Charles Baxter þróaði á Parkland Memorial-sjúkrahúsinu í Dallas á sjöunda áratugnum, til að áætla vökvagjöf í æð: 4 mL af kristallalausn á hvert kílógramm líkamsþyngdar fyrir hvert prósent brunnins heildaryfirborðs á fyrstu 24 klukkustundunum, þar sem helmingur þess rúmmáls er gefinn á fyrstu 8 klukkustundunum frá því að áverkinn varð. Brunadeildir og áverkateymi nota þetta sem upphafspunkt í vökvameðferð fullorðinna með umtalsverða bruna og aðlaga hraðann síðan út frá þvagútskilnaði og öðrum klínískum teiknum.

Þessi reiknivél áætlar brunnið heildaryfirborð út frá níureglunni og beitir síðan Parkland-formúlunni á það hlutfall og gefna líkamsþyngd til að áætla vökvamagn fyrstu 24 klukkustundirnar og fyrstu 8 klukkustundirnar.