Winter Formülü Hesaplama

Nasıl hesaplanır?

Araç beklenen PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 formülünü uygular; bikarbonat serum HCO₃⁻ değeridir (mEq/L ya da mmol/L), sonuç mmHg cinsindendir. Ardından olağan ±2 toleransı gösterir; böylece beklenen değer ile alt ve üst sınır elde edilir. Formül, metabolik asidozda beklenen solunumsal kompanzasyonu tarif eder.

Yalnızca sıfırdan büyük bikarbonat kabul edilir; sıfır ya da negatif değer sonuç vermez. Hesaplayıcı tanı koymaz: pH'a bakmaz, asidoz olduğunu doğrulamaz ve yalnızca mmHg cinsinden PaCO₂ ile çalışır; kPa cinsinden bir değer önce çevrilmelidir. Aralığı aynı kan gazındaki ölçülmüş PaCO₂ ile karşılaştırın ve klinik tabloyla birlikte yorumlayın.

Sık yapılan hatalar

• Metabolik asidoz olmayan bir durumda kullanmak. Formül bu durum için kurulmuştur; metabolik alkaloz ya da birincil solunumsal bozukluklarda geçerli değildir.
• Serum bikarbonat (HCO₃⁻) yerine anyon açığı, baz fazlası veya toplam CO₂ girmek.
• Sonucu kPa cinsinden verilmiş bir PaCO₂ ile karşılaştırmak. Çıktı mmHg'dir, önce çevirin.
• ±2 aralığını unutup 26'yı tek ve kesin bir hedef saymak. Ölçülen 25 ya da 27 değeri de beklenen aralığın içindedir.
• Venöz ya da kapiller CO₂ değerini arteriyel PaCO₂ yerine koymak; bunlar arteriyel değerden farklı olabilir.