Delta-Delta Oranı Hesaplama
Anyon açığını ve bikarbonatı girin; delta-delta oranını alın.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Araç oran = (AG − 12) ÷ (24 − HCO3) hesabını yapar. AG anyon açığı, HCO3 serum bikarbonattır; ikisi de mEq/L cinsindendir (mmol/L ile sayılar aynıdır). 12 ve 24, formülün normal anyon açığı ve normal bikarbonat için varsaydığı sabit değerlerdir; laboratuvarlar ve kaynaklar biraz farklı normaller kullanabilir, araç bu sabitleri değiştirmez ve örneğin düşük albümin için düzeltme yapmaz. Pay, açığın ne kadar yükseldiğini, payda bikarbonatın ne kadar düştüğünü gösterir. Bikarbonat tam 24 ise payda sıfır olur ve sonuç gösterilmez. Sonuç iki ondalığa yuvarlanır. Laboratuvar değerlerini yorumlamaya yardım eden bir araçtır, tanı koymaz.
Örnek hesaplama
Bir hastada anyon açığı 26, bikarbonat 16. Adım 1: açıktaki artış = 26 − 12 = 14. Adım 2: bikarbonattaki düşüş = 24 − 16 = 8. Adım 3: 14 ÷ 8 = 1,75. Açık, bikarbonatın düştüğünden neredeyse iki kat fazla yükselmiştir; hekim bunu klinik tablonun geri kalanıyla birlikte değerlendirir.
Sık yapılan hatalar
- Zaten 12 çıkarılmış anyon açığını girmek; araç 12'yi kendisi çıkarır, böylece düzeltme iki kez uygulanır.
- Bikarbonat alanına baz açığını veya pH'ı yazmak; burada mEq/L cinsinden serum bikarbonat gerekir.
- Bikarbonatı tam 24 girip sonuç beklemek; payda sıfır olacağı için sonuç çıkmaz.
- Anyon açığı yüksek değilken oranı kullanmak; formül yüksek anyon açıklı asidoz içindir.
- Düşük albüminde düzeltilmemiş anyon açığını kullanmak, gerçek bir açığı gizleyebilir.
Bu hesaplama hakkında
Delta-delta oranı (delta açık / delta oranı), (anyon açığı − 12) / (24 − serum bikarbonat) şeklinde hesaplanır ve anyon açığının normal değerinden ne kadar yükseldiğini, bikarbonatın normal değerinden ne kadar düştüğüyle karşılaştırarak yüksek anyon açıklı metabolik asidozun “saf” mı yoksa ikinci bir asit-baz bozukluğuyla mı birlikte olduğunu belirler.
Acil hekimleri, yoğun bakım uzmanları ve nefrologlar bu oranı yatak başında kullanır: 1’e yakın bir oran basit bir yüksek anyon açıklı asidoza işaret ederken, 1’in altı eşlik eden normal anyon açıklı (hiperkloremik) asidozu, 2’nin üzeri ise eşzamanlı metabolik alkalozu veya önceden yüksek bikarbonatı düşündürür — bu ayırım, kusmayla birlikte diyabetik ketoasidoz gibi durumlarda sıvı-elektrolit yönetimini değiştirir.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (BMI)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar (0)