Calcolatore della variazione della gittata sistolica

Informazioni su questo calcolatore

La variazione della gittata sistolica (SVV) misura quanto oscilli la gittata sistolica di un paziente a ogni atto della ventilazione meccanica a pressione positiva, calcolata come (SVmax − SVmin) ÷ SVmean su un ciclo respiratorio, di solito espressa in percentuale. Funziona perché in un paziente responsivo ai fluidi le oscillazioni della pressione intratoracica dovute alla ventilazione causano variazioni cicliche maggiori del ritorno venoso e della gittata sistolica: una SVV superiore a circa 10-13% suggerisce che il cuore si trovi nel tratto ripido della curva di Frank-Starling e probabilmente trarrebbe beneficio da un bolo di fluidi, mentre una SVV bassa suggerisce che il paziente sia già adeguatamente riempito.

Questo calcolatore prende le gittate sistoliche massima e minima registrate durante un ciclo del ventilatore, in genere da un monitor del contorno dell'onda di polso arterioso, e restituisce la percentuale SVV. Gli anestesisti che gestiscono la terapia fluidica mirata in sala operatoria e gli intensivisti che titolano i fluidi nei pazienti di terapia intensiva ventilati meccanicamente la usano come predittore dinamico della responsività ai fluidi, in questo contesto generalmente più affidabile di misure statiche come la pressione venosa centrale.