Iskutilavuuden Vaihtelun Laskuri (SVV)

Tietoa tästä laskurista

Iskutilavuuden vaihtelu (SVV) mittaa, kuinka paljon potilaan iskutilavuus heilahtelee yhden ylipainehengityskoneen hengityksen aikana, ja se lasketaan kaavalla (SVmax − SVmin) ÷ SVmean hengitysjakson yli, tyypillisesti prosentteina ilmaistuna. Se toimii, koska nestevasteisella potilaalla hengityksen aiheuttamat rintaontelon sisäisen paineen heilahtelut saavat aikaan suurempia syklisiä muutoksia laskimopaluussa ja iskutilavuudessa — yli noin 10–13%:n SVV viittaa siihen, että sydän on Frank–Starlingin käyrän jyrkällä osalla ja hyötyisi todennäköisesti nestebolussta, kun taas matala SVV viittaa siihen, että potilas on jo riittävästi täyttynyt.

Tämä laskuri ottaa hengityskonejakson aikana tallennetut suurimman ja pienimmän iskutilavuuden — tyypillisesti valtimon pulssikonturimonitorista — ja palauttaa SVV-prosentin. Leikkaussalissa tavoitteisiin perustuvaa nestehoitoa ohjaavat anestesialääkärit ja koneellisesti hengitettyjen tehohoitopotilaiden nesteitä annostelevat tehohoitolääkärit käyttävät sitä nestevasteen dynaamisena ennustajana, joka on tässä ympäristössä yleensä luotettavampi kuin staattiset mittarit, kuten keskuslaskimopaine.