מחשבון שונות נפח פעימה (SVV)

אודות מחשבון זה

שונות נפח הפעימה (SVV) מודדת עד כמה נפח הפעימה של מטופל משתנה עם כל נשימה של אוורור מכני בלחץ חיובי, ומחושבת כ-(SVmax − SVmin) ÷ SVmean על פני מחזור נשימה, ובדרך כלל מבוטאת באחוזים. היא עובדת מפני שבמטופל שמגיב לנוזלים, תנודות הלחץ התוך-חזייתי עקב האוורור גורמות לשינויים מחזוריים גדולים יותר בהחזר הוורידי ובנפח הפעימה — SVV מעל כ-10-13% מרמזת שהלב נמצא בחלק התלול של עקומת Frank-Starling וכנראה ייהנה מבולוס נוזלים, ואילו SVV נמוכה מרמזת שהמטופל כבר מלא במידה מספקת.

המחשבון מקבל את נפחי הפעימה המרבי והמזערי שנרשמו על פני מחזור מכונת הנשמה — בדרך כלל ממוניטור קווי מתאר של דופק עורקי — ומחזיר את אחוז ה-SVV. רופאי הרדמה שמנהלים טיפול נוזלים מכוון מטרה בחדר הניתוח, ורופאי טיפול נמרץ שמכווננים נוזלים בחולים מונשמים מכנית משתמשים בו כמנבא דינמי של תגובתיות לנוזלים, שבדרך כלל אמין יותר בהקשר הזה ממדדים סטטיים כמו לחץ ורידי מרכזי.