Plazma Ozmolalite Hesaplama

Hesaplanan serum ozmolalitesini tek adımda tahmin edin.

Nasıl hesaplanır?

Araç, üç rutin laboratuvar değerinden serum ozmolalitesini tahmin eder: ozmolalite = 2 × Na + glukoz ÷ 18 + BUN ÷ 2,8. Sodyum mmol/L (sodyum için mEq/L ile aynı sayı), glukoz ve BUN (kan üre azotu) mg/dL, sonuç ise mOsm/kg cinsindendir ve tek ondalıkla gösterilir. Sodyum, eşlik eden anyonlar nedeniyle ikiyle çarpılır; 18 ve 2,8 bölenleri glukoz ve üre azotunun mg/dL değerlerini mOsm'a çevirir. Glukoz veya üreyi mmol/L olarak girerseniz sonuç yanlış olur, çünkü formül mg/dL bekler. Makul sınırların dışındaki girdiler sonuç vermez: sodyum 50 ile 250, glukoz 0 ile 5000, BUN 0 ile 500 arasında olmalıdır. Yalnızca hesaplanan değeri verir; ölçülen ozmolaliteyle karşılaştırmaz ve yorumlamaz.

Örnek hesaplama

Laboratuvar değerleri: sodyum 138 mmol/L, glukoz 126 mg/dL, BUN 28 mg/dL. 1. adım: sodyum terimi: 2 × 138 = 276. 2. adım: glukoz terimi: 126 ÷ 18 = 7,00. 3. adım: BUN terimi: 28 ÷ 2,8 = 10,00. Toplam: 276 + 7 + 10 = 293,0 mOsm/kg. Değerin neredeyse tamamını sodyum oluşturur. Aynı hastanın glukozu 540 mg/dL olsaydı glukoz terimi 30,00 olur ve sonuç 316,0'ya çıkardı.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Alanlar mg/dL isterken glukoz ya da üreyi mmol/L olarak girmek. 7 mmol/L glukozu 7 diye yazarsanız glukoz terimi yaklaşık 7 yerine 0,39 çıkar ve sonuç (286,4) olduğundan düşük olur.
  • BUN istenen yere üre değerini yazmak ya da tersini yapmak. İkisi aynı sayı değildir; laboratuvarın mg/dL cinsinden BUN diye etiketlediği değeri kullanın.
  • Sodyumu yanlış biçimde (1,38 ya da 13,8 gibi) girmek ya da bir alanı boş bırakmak. 50'nin altındaki sodyum ve boş kutular sonuç vermez.
  • Çıktıyı ölçülmüş ozmolalite sanmak. Bu hesaplanmış bir tahmindir; ölçülen değerle büyük fark (ozmolar açık) ayrı bir adımdır ve bu araç onu yapmaz.
  • Negatif sayı ya da vücut için imkânsız değerler, örneğin 5000'in üzerinde glukoz girmek. Araç rakam yerine sonuç göstermez; bir yazım hatası olup olmadığına bakın.

Bu hesaplama hakkında

Hesaplanan serum ozmolalitesi, üç rutin laboratuvar değerinden kan plazmasındaki çözünmüş partikül konsantrasyonunu tahmin eder; standart formül şudur: 2 × sodyum (mEq/L) + glukoz (mg/dL) ÷ 18 + BUN (mg/dL) ÷ 2,8. Sodyum bir anyonla eşleştiği için ikiyle çarpılır; glukoz ve BUN ise sodyumla aynı mOsm/kg biriminde ifade edilmek üzere kendi moleküler ağırlık dönüştürme katsayılarına bölünür.

Klinisyenler bu hesaplanan değeri hidrasyon durumunu değerlendirmek ve doğrudan ölçülen ozmolalite ile karşılaştırmak için kullanır — ikisi arasındaki büyük bir fark, ozmolar açık olarak adlandırılır ve kanda toksik alkoller gibi ölçülmemiş maddelerin varlığına işaret edebilir. Bu aynı zamanda diyabetik ketoasidoz ve ciddi dehidrasyon gibi durumların değerlendirilmesinde de rutin bir adımdır; burada ozmolalite değerleri sıvı ve elektrolit tedavisine yön verir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (0)

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar