Osmolar Açık Hesaplama

Nasıl hesaplanır?

Araç önce rutin tahlillerden serum osmolalitesini tahmin eder: hesaplanan = 2 × Na + glukoz / 18 + BUN / 2,8. Burada Na sodyum (mmol/L), glukoz ve BUN (kan üre azotu) mg/dL cinsindendir; 18 ve 2,8 bölenleri bu kütle birimlerini osmole çevirir. Ardından açık = ölçülen − hesaplanan bulunur; ölçülen osmometreden gelen mOsm/kg değeridir. İki sonuç da iki ondalıkla gösterilir.

Dört değer de zorunludur ve hiçbiri negatif olamaz. Ölçülen değer tahminden düşükse açık negatif çıkabilir. Araç yalnızca bu tek formülü kullanır; bazı laboratuvarlar farklı varyantlar (örneğin etanol terimi eklemek) kullanır ve açık farklı çıkar. Sonuç bir tarama değeridir, tanı değildir.

Sık yapılan hatalar

• Glukozu ya da BUN'u mmol/L girmek; formül mg/dL bekler, SI değerleri önce çevrilmezse hesaplanan osmolalite yanlış çıkar.
• Hesaplanan osmolaliteyi "ölçülen" alanına yazmak; açık anlamsızlaşır, ölçülen değer laboratuvar osmometresinden gelmelidir.
• Farklı zamanlarda alınmış değerleri birlikte kullanmak; açık yalnızca osmolalite ve biyokimya aynı örnekten geliyorsa güvenilirdir.
• Açığı tek başına tanı saymak ya da küçük açığı sorun olmadığının kanıtı sanmak; bu yalnızca bir klinisyenin yorumlayacağı bir ipucudur.
• Başka bir formül için (örneğin etanolü içeren) hazırlanmış referans aralığıyla, aracın hangi formülü kullandığına bakmadan kıyaslamak.