Ventilasyon İçin Tahmini Vücut Ağırlığı Hesaplama

Cinsiyet ve boyu girin; tahmini vücut ağırlığını ve tidal hacim hedeflerini alın.

Nasıl hesaplanır?

Araç, santimetre cinsinden boydan tahmini vücut ağırlığını (TVA) hesaplar: erkekte TVA = 50 + 0,91 × (boy − 152,4) kg, kadında TVA = 45,5 + 0,91 × (boy − 152,4) kg. Buradaki 152,4 cm, 60 inçtir; cm başına 0,91 kg ise inç başına 2,3 kg'ın metrik karşılığıdır. Tidal hacim hedefleri sonra TVA × 6 ve TVA × 8 mL olarak bulunur ve tam mL'ye yuvarlanır. Gerçek vücut ağırlığı hiç kullanılmaz, yalnızca boy ve cinsiyet vardır. Sıfır veya negatif boy ya da TVA'yı sıfıra düşürecek kadar kısa boy sonuç vermez. Bu, öğretim ve kontrol için bir hesap yardımcısıdır; hekim istemin yerini tutmaz.

Örnek hesaplama

Erkek hasta 175 cm boyunda. 152,4 cm'nin üstündeki boy: 175 − 152,4 = 22,6 cm. TVA = 50 + 0,91 × 22,6 = 50 + 20,57 = 70,57 kg. Alt hedef: 70,57 × 6 = 423 mL. Üst hedef: 70,57 × 8 = 565 mL. Hastanın gerçek kilosu ne olursa olsun 6-8 mL/kg aralığı yaklaşık 423 ile 565 mL arasındadır.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Boyu metre veya inç olarak girmek. Alan santimetre ister; 1,75 ya da 69 yazılırsa sonuç çıkmaz ya da ağırlık yanlış olur, 175 yazın.
  • 6-8 mL/kg değerini hastanın gerçek kilosuyla çarpmak. Hedefler boydan hesaplanan tahmini ağırlığa dayanır; obez veya ödemli hastalarda formülün amacı budur.
  • Cinsiyeti yanlış seçmek. Kadın başlangıç değeri 4,5 kg düşüktür; aynı boyda hacim aralığını yaklaşık 27 ile 36 mL azaltır.
  • 8 mL/kg değerini hedef sanmak. İki değer bir aralığın uçlarıdır; gerçekte ayarlanan hacim klinik tabloya ve yerel protokole bağlıdır.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

ARDSnet formülü, boy ve cinsiyetten tahmini (ideal) vücut ağırlığını hesaplar — Erkek: 50 + 2,3 × (inç cinsinden boy − 60) kg; Kadın: 45,5 + 2,3 × (inç cinsinden boy − 60) kg; bu hesaplayıcı formülü eşdeğer metrik biçimiyle, 50 (ya da 45,5) + 0,91 × (cm cinsinden boy − 152,4) olarak uygular — çünkü akciğer büyüklüğü, ödemli ya da obez hastalarda güvenilmez olan gerçek ağırlıktan ziyade boyla ilişkilidir. Bu tahmini ağırlığın 6-8 mL/kg ile çarpılması, dönüm noktası niteliğindeki ARDSnet çalışmasıyla belirlenen akciğer koruyucu tidal hacim aralığını verir.

Yoğun bakım uzmanları ve solunum terapistleri, ventilatöre bağlı her hastada tidal hacmi bu hesaba göre ayarlar; çünkü fazla kilolu ya da sıvı yüklü bir hastayı gerçek vücut ağırlığına göre ventile etmek akciğerleri tehlikeli şekilde aşırı şişirebilir ve ventilatöre bağlı akciğer hasarına yol açabilir — düşük tidal hacim stratejisinin ARDS'de mortaliteyi azalttığı gösterilmiştir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar