eGFR (MDRD) Hesaplayıcı

4 değişkenli MDRD denklemiyle böbrek filtrasyon hızını tahmin edin.

Nasıl hesaplanır?

Araç 4 değişkenli MDRD denklemini uygular: eGFR = 175 × SCr−1,154 × Yaş−0,203. Burada SCr serum kreatinin değeridir ve mg/dL cinsinden girilir; yaş yıl olarak alınır. Cinsiyet kadın seçilirse sonuç 0,742 ile, ırk Siyahi seçilirse 1,212 ile çarpılır. Sonuç tam sayıya yuvarlanır ve mL/min/1.73m2 birimiyle gösterilir, ardından evre aralığına yerleştirilir: G1 için 90 ve üzeri, G2 60–89, G3a 45–59, G3b 30–44, G4 15–29, G5 15'in altı. Kreatinin sıfırdan büyük, yaş sıfırdan büyük ve en fazla 130 olmalıdır, aksi halde sonuç çıkmaz. Denklem erişkinler için geliştirilmiştir; araç yaşı bunun dışında kısıtlamaz.

Örnek hesaplama

Serum kreatinini 1,2 mg/dL olan 55 yaşında bir kadını ele alalım. Kreatinin kısmı: 1,2−1,154 ≈ 0,810. Yaş kısmı: 55−0,203 ≈ 0,443. Temel değer: 175 × 0,810 × 0,443 ≈ 62,8. Kadın katsayısı: 62,8 × 0,742 ≈ 46,6. Araç 47 mL/min/1.73m2 sonucunu ve Evre G3a (hafif–orta, 45–59) evresini gösterir. Aynı değerler ırk katsayısı olmayan bir erkek için 63 verir ve G2 aralığına düşer.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Kreatinini birçok laboratuvarın raporladığı gibi µmol/L cinsinden girmek. Örneğin 100 değeri 100 mg/dL sayılır ve eGFR 0'a düşer, Evre G5 görünür.
  • Cinsiyet ve ırk alanlarını önemsiz sanmak. Kadın seçimi sonucu yaklaşık %26 düşürür, Siyahi seçimi yaklaşık %21 artırır; yanlış seçim evre aralığını değiştirebilir.
  • 0,1 gibi çok düşük bir kreatinin girmek. Kreatinin için üst sınır yoktur; 55 yaşında bir erkek için eGFR 1.106 çıkar ve bu fizyolojik bir değer değildir.
  • Tek bir sayıyı tanı gibi okumak. Bu, tek bir kan değerinden yapılan bir tahmindir; evre etiketi de bu tahminin yalnızca bir aralığıdır.
  • Aracı çocuklar için kullanmak. Denklem erişkinler için geliştirilmiştir, ancak 0'dan büyük ve 130'a kadar her yaş sonuç verir; 10 yaşındaki biri için çıkan değere güvenilmemelidir.

Bu hesaplama hakkında

4 değişkenli MDRD denklemi, idrar toplama gerektirmeden, serum kreatinin, yaş, cinsiyet ve ırk değerlerinden böbreklerin kanı ne kadar iyi filtrelediğinin standart ölçüsü olan tahmini glomerüler filtrasyon hızını (eGFR) hesaplar. Bu formül, Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) çalışmasından elde edilen verilerden türetilmiştir; ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) tarafından desteklenen bu araştırma 1990'ların sonunda Levey ve ekibi tarafından yayımlanmış, 2006'da ise modern laboratuvarların kullandığı standartlaştırılmış (IDMS izlenebilir) kreatinin ölçüm yöntemleriyle çalışacak şekilde güncellenmiştir.

Nefrologlar ve aile hekimleri, MDRD tabanlı eGFR değerini kronik böbrek hastalığını (KBH) G1'den G5'e kadar evrelere ayırmak, hastayı ne zaman nefroloji uzmanına yönlendireceklerine karar vermek ve böbrekten atılan ilaçların dozunu ayarlamak için kullanır. Birçok laboratuvarda, yüksek, normale yakın GFR değerlerinde daha isabetli olan CKD-EPI denklemiyle büyük ölçüde desteklenmiş veya yerini bu denkleme bırakmış olsa da, MDRD özellikle böbrek fonksiyonu zaten azalmış olarak tanı konmuş hastalarda hâlâ yaygın olarak raporlanır ve referans alınır.

Yaş, cinsiyet ve ırk bilgisiyle birlikte bir kreatinin değeri girin; bu denklemin ürettiği tahmini GFR değerini mL/dak/1,73m² cinsinden görün.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (0)

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar