Delta Oranı (Asit-Baz) Hesaplama

Nasıl hesaplanır?

Araç, anyon açığının ne kadar yükseldiğini bikarbonatın ne kadar düştüğüyle karşılaştırır: delta oranı = (anyon açığı − normal anyon açığı) ÷ (normal HCO₃ − ölçülen HCO₃). Tüm değerler mmol/L cinsindendir. Referans kutularını boş bırakırsanız normal anyon açığı 12, normal bikarbonat 24 alınır; ikisi de laboratuvarınıza göre değiştirilebilir. Araç oranı, delta açığı (pay), delta bikarbonatı (payda) ve tek satırlık bir yorumu yazar: 0,4'ün altı birlikte normal açıklı asidozu; 0,4-1,0 karışık yüksek açıklı ve normal açıklı asidozu; 1,0'ın üstü ile 2,0 arası komplikasyonsuz yüksek anyon açıklı asidozu; 2,0'ın üstü birlikte metabolik alkaloz ya da kronik solunumsal asidozu düşündürür. Oran yalnızca anyon açığı yüksek bir asidozda anlamlıdır; bu yüzden bikarbonat normale eşit ya da üstündeyse veya anyon açığı normale eşit ya da altındaysa sonuç gösterilmez. Negatif değerler de reddedilir. Yorum sayfanın dilinde görünür ve eğitim amaçlıdır, tanı koymaz.

Sık yapılan hatalar

• Ortada yüksek anyon açıklı bir asidoz yokken oranı kullanmak. Bikarbonat 26 ya da anyon açığı 8 ise (varsayılanlar 24 ve 12) araç hiçbir şey göstermez; çünkü karşılaştırılacak bir açık artışı ya da bikarbonat düşüşü yoktur.
• Laboratuvarınızın anyon açığı farklı hesaplanıyorsa (örneğin potasyum dahilse) ya da başka bir referans aralığı kullanıyorsa varsayılan 12'yi değiştirmeden bırakmak; delta açığı ve oran kayar.
• Bir hesapta albümine göre düzeltilmiş anyon açığını, ötekinde düzeltilmemişi girip oranları aynıymış gibi karşılaştırmak.
• Tek bir oranı tanı saymak. Oran ikinci bir bozukluk için tarama aracıdır ve klinik tabloyla ve kan gazıyla birlikte okunmalıdır.
• 1,0'ı normalin sınırı sanmak. Tam 1,0 olan oran 0,4-1,0 aralığında yer alır; girdilerdeki küçük değişiklikler yorumu bir aralıktan ötekine taşıyabilir.