CURB-65 Skoru Hesaplama

CURB-65 pnömoni şiddet skorunu bulun.

Nasıl hesaplanır?

Beş girdi vardır ve her biri 1 (ölçüt var) ya da 0 (yok) olarak girilir: konfüzyon, yüksek üre, solunum sayısı, düşük tansiyon ve yaş. Skor basitçe toplamdır, skor = C + U + R + B + 65, yani 0 ile 5 arasındadır. Araç bunu bir banda çevirir: 0 veya 1 düşük risk, 2 orta risk, 3, 4 ya da 5 yüksek risk (şiddetli) olarak gösterilir. 0 veya 1 dışındaki bir değer (örneğin 2) ya da boş bir alan sonuç vermez. Araç hiçbir şeyi ölçmez: her ölçütün sağlanıp sağlanmadığına yayımlanmış CURB-65 kuralındaki eşiklere (örneğin 65 yaş ve üstü) göre siz karar verirsiniz. Bu, klinisyenler ve öğrenciler için bir karar yardımcısıdır; klinik yargının yerini almaz ve hangi tedavinin verileceğini söylemez.

Örnek hesaplama

Zatürreli yaşlı bir hasta 72 yaşındadır, bu yüzden yaş ölçütü 1 olur. Kan üresi yüksektir, üre 1 olur. Hasta konfüze değildir, solunum sayısı eşiğin altındadır ve tansiyonu yeterlidir; konfüzyon, solunum ve tansiyon 0'dır. Toplam: 0 + 1 + 0 + 0 + 1 = 2. Araç 2 skorunu ve Orta risk bandını gösterir.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • 0 ya da 1 yerine ölçülen değeri yazmak. Solunum sayısı olarak 32 yazarsanız sonuç çıkmaz; sayı eşiği karşılıyorsa 1 girersiniz.
  • Eskiden beri var olan konfüzyonu saymak. Ölçüt yeni başlayan konfüzyondur, demans gibi uzun süreli bir durum değil.
  • Üre birimlerini karıştırmak. Kural kan üresini mmol/L cinsinden verir (mg/dL cinsinden BUN farklı bir sayı verir); 0 ya da 1'e karar vermeden önce çevirin.
  • Emin olmadığınız alanı boş bırakmak. Boş alan hiç skor üretmez, beş alanın hepsine açıkça 0 veya 1 girilmelidir.
  • Bandı yatış kararı gibi okumak. Skor, oksijen düzeyi, eşlik eden hastalıklar ve sosyal koşullar gibi diğer unsurlardan yalnızca biridir.

Bu hesaplama hakkında

CURB-65, toplum kökenli pnömonide 30 günlük mortalite riskini beş ikili ölçüte göre değerlendiren, her biri bir puan değerinde doğrulanmış bir klinik skorlama aracıdır: yeni gelişen mental Confusion (bilinç bulanıklığı), kan üresinin 7 mmol/L'nin (kan üre azotu 19 mg/dL) üzerinde olması (Urea), solunum hızının ≥ 30/dk olması (Respiratory rate), sistolik değeri 90'ın altında veya diyastolik değeri 60 mmHg ya da altında olan Blood pressure (kan basıncı) ve 65 yaş ve üzeri olmak — toplamda 0 ile 5 arasında bir skor verir.

2003 yılında Lim ve arkadaşları tarafından yayımlanan CURB-65'i acil tıp ve dahiliye hekimleri, bir pnömoni hastasının ayaktan güvenle tedavi edilip edilemeyeceğine (genellikle 0-1 puan), hastaneye yatış gerektirip gerektirmediğine (2 puan) veya yoğun ya da yarı yoğun bakım gerektirip gerektirmediğine (3 ve üzeri) genel klinik değerlendirmeyle birlikte karar vermek için kullanır.

Hastane hekimleri, acil servis çalışanları ve pnömoni şiddet değerlendirmesini öğrenen tıp öğrencileri, triyaj kararlarını standartlaştırmanın hızlı ve yapılandırılmış bir yolu olarak bu skora güvenir — riski özetler, ancak her klinik karar kuralında olduğu gibi tam bir klinik değerlendirmenin yerini almaz, ona destek olur.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (0)

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar