Bikarbonat Açığı Hesaplama
Asidozu düzeltmek için gereken bikarbonatı tahmin edin.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Tahmin açık = 0,5 × A × (hedef − ölçülen) formülüyle yapılır; burada A kilogram cinsinden vücut ağırlığı, iki bikarbonat değeri de mEq/L cinsinden serum HCO₃ düzeyidir. 0,5 katsayısı bikarbonatın dağıldığı varsayılan hacmi (vücut ağırlığının yarısı) gösterir; hedef sabit 24 değil, sizin yazdığınız değerdir. Sonuç, ölçülen değeri bu hedefe çıkarmak için gereken toplam bikarbonat miktarıdır (mEq) ve tam sayıya yuvarlanır. Ağırlık 2–650 kg dışındaysa, ölçülen değer negatifse, hedef 60'ın üzerindeyse veya hedef ölçülen değerden yüksek değilse araç sonuç vermez; çünkü açık ancak hedef mevcut düzeyin üstündeyse vardır. Tek formüllü bir tahmindir, ağır asidozda dağılım hacminin değişmesini hesaba katmaz.
Örnek hesaplama
Hasta 70 kg, ölçülen HCO₃ 10 mEq/L, hedef 24 mEq/L olsun. Fark 24 − 10 = 14 mEq/L olur. Vücut ağırlığının yarısı 0,5 × 70 = 35 L dağılım hacmidir. Çarpım: 35 × 14 = 490. Hesaplayıcı 490 mEq gösterir.
Sık yapılan hatalar
- Hedefi ölçülen değere eşit veya ondan düşük girmek (örneğin ölçülen 26, hedef 24). Bu durumda açık yoktur ve araç sonuç vermez.
- Kiloyu pound olarak yazmak. Formül kilogram bekler; 2'nin altı veya 650'nin üstü sonuç vermez, ama 154 lb değerini 154 diye girmek kabul edilir ve açığı iki katından fazla büyütür.
- HCO₃ alanına anyon açığı, baz fazlası veya kan pH değerini yazmak. Buraya yalnızca mEq/L cinsinden serum bikarbonat konsantrasyonu girilir; 60'ın üzerindeki hedef ve negatif ölçülen değer reddedilir.
- Sonucu doz sanmak. Bu rakam toplam mEq cinsinden açığın büyüklüğüdür, bir seferde verilecek miktar değildir.
Bu hesaplama hakkında
Bikarbonat açığı, metabolik asidozda kullanılan bir başucu tahminidir ve burada 0,5 × vücut ağırlığı (kg) × (hedef HCO₃⁻ − ölçülen HCO₃⁻) formülüyle hesaplanır. Buradaki 0,5 katsayısı, bikarbonatın dağıldığı hacmi (vücut ağırlığının yaklaşık %40–50'si; daha ağır asidozda büyük oran kullanılır) temsil eder; hedef ise ulaşmak istediğiniz serum bikarbonat değeridir — çoğu zaman tipik normal değer olan yaklaşık 24 mEq/L. Sonuç, hastanın mevcut HCO₃⁻ değeri ile bu hedef arasındaki farkı kapatmak için gereken tahmini toplam mEq bikarbonat miktarıdır.
Bu hesaplama, diyabetik ketoasidoz, renal tübüler asidoz, ağır ishal veya laktik asidoz kaynaklı ciddi metabolik asidoz hastalarını değerlendirirken acil tıp ve yoğun bakım hekimleri tarafından, bikarbonat açığının büyüklüğünü ilk aşamada tahmin etmek için kullanılır. Nefrologlar da kronik böbrek hastalığında sürekli düşük bikarbonat seviyesi olan hastaları değerlendirirken aynı türden bir formülü (bazı kaynaklarda ağırlık katsayısı 0,4 olarak) kullanır.
Bu hesaplayıcı, vücut ağırlığını, hastanın ölçülen HCO₃⁻ değerini ve seçtiğiniz hedef HCO₃⁻ değerini (ölçülen değerden yüksek olmalıdır) alarak tahmini açığı mEq cinsinden verir; böylece klinisyenlere altta yatan asit-baz bozukluğunun boyutu hakkında bir başlangıç referans rakamı sunar.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (BMI)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar (0)