Alveolar Gaz Denklemi Hesaplayıcı

Alveolar oksijen basıncını ve A–a gradiyentini bulun.

Nasıl hesaplanır?

Araç, su buharı basıncını 47 mmHg (vücut ısısı) olarak sabitleyip alveolar gaz denklemini uygular: PAO2 = FiO2 × (Patm − 47) − PaCO2 ÷ R. FiO2 solunan oksijen oranıdır; 0'dan büyük ve en fazla 1 olacak şekilde ondalık yazılır (oda havası için 0,21). Patm mmHg cinsinden barometrik basınç, PaCO2 mmHg cinsinden arteriyel karbondioksit, R ise solunum bölümüdür. A–a gradiyenti, ölçülen arteriyel PaO2 (mmHg) kullanılarak PAO2 − PaO2 ile bulunur. Beş alan da zorunludur; varsayılan değer ve rakım girdisi yoktur. Patm 47'den büyük ve en fazla 4000, PaO2 en fazla 800 olmalıdır; PAO2'yi negatif yapacak bir birleşim sonuç vermez. Sonuçlar mmHg cinsindendir, birim yazılmadan gösterilir.

Örnek hesaplama

760 mmHg'de oda havası: FiO2 0,21, PaCO2 40, R 0,8 ve ölçülen PaO2 90. Önce kuru gaz basıncı: 760 − 47 = 713 mmHg ve 0,21 × 713 = 149,73. Karbondioksit terimi 40 ÷ 0,8 = 50'dir. Böylece PAO2 = 149,73 − 50 = 99,73 olur. A–a gradiyenti 99,73 − 90 = 9,73 mmHg'dir.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • FiO2'yi yüzde olarak girmek. Alan kesir alır; oda havası 0,21'dir. 21 yazarsanız 1'in üstü reddedildiği için sonuç çıkmaz.
  • Yüksek rakımda deniz seviyesi basıncını kullanmak. Rakım alanı yoktur; yerel barometrik basıncı kPa değil mmHg olarak yazın.
  • Solunum bölümünü boş bırakmak. Varsayılanı yoktur, 0,8 gibi bir değer girmelisiniz; çok küçük bir R, CO2 terimini çok büyütür ve PAO2 sıfırın altına inerse sonuç gösterilmez.
  • PaO2 yerine venöz örnek ya da nabız oksimetresinin satürasyon yüzdesini girmek. Gradiyent için mmHg cinsinden arteriyel PaO2 gerekir.
  • Gradiyenti her tuhaf görünüşünde anormal saymak. Araç ham farkı gösterir, yaşa göre düzeltilmiş normal aralık uygulamaz; ölçülen PaO2'nin hesaplanan PAO2'den büyük olması (burada 110) negatif sonuç verir ve çoğunlukla yanlış girdiye işaret eder.

Bu hesaplama hakkında

Alveolar gaz denklemi — PAO2 = FiO2 × (Patm − PH2O) − (PaCO2 / R) — alveollerin içindeki oksijen kısmi basıncını hesaplar. Ölçülen arteriyel PaO2 ile birleştirildiğinde, göğüs hastalıkları ve yoğun bakımda oksijenin akciğerlerden kana ne kadar iyi geçtiğini değerlendiren önemli bir tanısal değer olan A–a gradiyentini verir.

Hekimler, solunum terapistleri ve tıp öğrencileri, düşük kan oksijeninin nedenlerini ayırt etmek için kullanır: hipoksemi basit bir hipoventilasyondan kaynaklandığında A–a gradiyenti normal kalırken, asıl sorun ventilasyon-perfüzyon uyumsuzluğu, şant veya difüzyon bozukluğu olduğunda yükselir.

Bu hesaplayıcı; FiO2'yi (kesir olarak, ör. 0,21), PaCO2'yi, ölçülen PaO2'yi, solunum katsayısını ve mmHg cinsinden atmosfer basıncını (rakımın kendisi girdi değildir; yüksek rakımda bulunduğunuz yerdeki basıncı kullanın) alır, hesaplanan PAO2 değerini ve buna bağlı A–a gradiyentini verir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (0)

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar