Alveolar Gaz Denklemi Hesaplama

PAO₂ = FiO₂ × (Patm − 47) − PaCO₂ / RQ denklemi tek adımda çözülür.

Nasıl hesaplanır?

Araç PAO2 = FiO2 × (Patm − 47) − PaCO2 ÷ RQ denklemini çözer. FiO2 yüzde olarak yazılır ve 100'e bölünür; barometrik basınç (Patm) ile PaCO2 mmHg cinsindendir; 47, vücut sıcaklığındaki sabit su buharı basıncıdır. Solunum katsayısı RQ için varsayılan değer yoktur, mutlaka girilmelidir (karma beslenmede olağan değer 0,8'dir). Araç üç sayıyı tek ondalıkla yazar: alveolar PO2, inspire edilen PO2 (FiO2 × (Patm − 47)) ve CO2 düzeltmesi (PaCO2 ÷ RQ). Fiziksel olarak anlamsız girdilerde sonuç gösterilmez: 21'in altında ya da 100'ün üstünde FiO2, 47 veya altında (ya da 4.000 üstünde) basınç, negatif PaCO2, sıfır veya negatif RQ ve CO2 terimi alveolar PO2'yi sıfırın altına çekecek her kombinasyon. Ölçülmüş PaO2 girilmediği için A-a gradyanını hesaplamaz.

Örnek hesaplama

Deniz seviyesinde oda havası soluyan bir kişi: FiO2 21%, barometrik basınç 760 mmHg, PaCO2 40 mmHg, RQ 0,8. İnspire edilen PO2 = 0,21 × (760 − 47) = 0,21 × 713 = 149,7 mmHg. CO2 terimi = 40 ÷ 0,8 = 50,0 mmHg. Alveolar PO2 = 149,7 − 50,0 = 99,7 mmHg. Bunu ölçülmüş arteriyel PaO2'den kendiniz çıkarırsanız A-a gradyanını bulursunuz. Barometrik basınç 500 mmHg (yüksek irtifa) yapılırsa aynı girdiler 45,1 mmHg verir.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • FiO2 değerini 21 yerine 0,21 yazmak. Alan yüzde cinsindendir ve 21'in altındaki değer sonuç vermez.
  • RQ alanını boş bırakmak. Varsayılanı yoktur, sonuç çıkmaz; beslenme ya da metabolik durumu bilmiyorsanız 0,8 girin.
  • Basınçları kPa olarak girmek. Barometrik basınç ve PaCO2 mmHg olmalıdır: 101,3 kPa yaklaşık 760 mmHg'dir; basınç yerine 101,3 yazarsanız CO2 terimi inspire oksijeni aştığı için sonuç çıkmaz.
  • 47 mmHg su buharı basıncının her sıcaklığa uyduğunu sanmak. Araç bunu yalnızca vücut sıcaklığı için sabitler.
  • Aracın A-a gradyanını vermesini beklemek. Yalnızca alveolar PO2 döner; ölçülen PaO2'yi kendiniz çıkarırsınız.

Bu hesaplama hakkında

Alveolar gaz denklemi — PAO₂ = FiO₂ × (Patm − PH₂O) − PaCO₂/RQ — kanla gaz alışverişinin gerçekleştiği küçük hava keseciklerindeki, yani alveollerdeki oksijen kısmi basıncını, inspire edilen oksijen fraksiyonundan (FiO₂), barometrik basınçtan, su buharı basıncından (vücut sıcaklığında sabit 47 mmHg), arteriyel CO₂’den (PaCO₂) ve solunum katsayısından (RQ, karma bir beslenmede genellikle 0,8) hesaplar.

Klinisyenler bu denklemi A-a gradyanına giden ilk adım olarak kullanır — hesaplanan alveolar oksijen ile hastanın ölçülen arteriyel oksijeni (PaO₂) arasındaki fark. Bu hesaplayıcı PaO₂ almaz ve gradyanı vermez; gradyanı bulmak için ölçülen PaO₂ değerinizi burada görünen alveolar PO₂’den çıkarın. Genişlemiş bir gradyan akciğerin kendisinde bir gaz alışverişi sorununa işaret eder (pnömoni, pulmoner emboli veya ARDS gibi), hipoksik bir hastada normal bir gradyan ise akciğer dışı bir soruna işaret eder, örneğin hipoventilasyon veya yüksek irtifa. Acil tıp, göğüs hastalıkları ve yoğun bakımda arteriyel kan gazı (ABG) sonuçlarını yorumlamanın rutin bir parçasıdır; denklem ayrıca daha düşük barometrik basınca maruz kalan dağcılar ve pilotlar için irtifa fizyolojisi hesaplamalarının da temelini oluşturur.

FiO₂, barometrik basınç, PaCO₂ ve RQ değerlerini girin; bu hesaplayıcı denklemi tek adımda çözerek size alveolar PO₂’yi, inspire edilen PO₂’yi ve CO₂ düzeltme terimini verir.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar (0)

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Tüm Hesaplayıcılar