ConverterHub

Vazoaktif-İnotropik Skor (VIS) Hesaplama

Vazopressör ve inotrop dozlarını girin; VIS’i alın.

Nasıl hesaplanır?

Araç yedi ilacın dozunu, her biri sabit bir katsayıyla çarpılmış olarak toplar: VIS = dopamin + dobutamin + 100 × epinefrin + 100 × norepinefrin + 10 × milrinon + 10.000 × vazopressin + 50 × fenilefrin. Dopamin, dobutamin, epinefrin, norepinefrin, milrinon ve fenilefrin mcg/kg/dk, vazopressin ise ünite/kg/dk olarak girilir. Boş bırakılan alanlar 0 sayılır, ancak en az bir doz girilmeli ve hiçbir doz negatif olmamalıdır. Dozları karşılaştırılabilir kılan şey katsayılardır: vazopressin birim başına o kadar etkilidir ki 10.000 ile çarpılır. Aracın, skorun bazı yayımlanmış sürümlerinde bulunmayan fenilefrini (katsayı 50) de içerdiğini unutmayın. Sonuç iki ondalığa yuvarlanır ve birimsiz bir sayıdır.

Örnek hesaplama

Bir çocuk dopamin 5, epinefrin 0,05 ve milrinon 0,5 mcg/kg/dk alıyor; ayrıca vazopressin 0,0003 ünite/kg/dk. Dopamin 5 katkı verir. Epinefrin: 100 × 0,05 = 5. Milrinon: 10 × 0,5 = 5. Vazopressin: 10.000 × 0,0003 = 3. Toplam 5 + 5 + 5 + 3 = 18,00 olur. Vazopressin olmasaydı skor 15 olurdu; çok küçük bir vazopressin dozunun bile toplamı belirgin biçimde artırdığı görülür.

Bu örneği dene →

Sık yapılan hatalar

  • Vazopressini ünite/kg/dk yerine ünite/kg/saat veya mU/kg/dk olarak girmek. 10.000 katsayısıyla yanlış birim skoru 60 veya 1.000 kat değiştirir.
  • Diğer ilaçlarda dakika ve saati karıştırmak. Tüm katekolamin dozları dakika başına olmalıdır.
  • Dozu kilogram başına değil hasta başına girmek. Skor, vücut ağırlığına zaten bölünmüş dozları varsayar.
  • Farklı formüllerle bulunan skorları kıyaslamak. Bu sürüm fenilefrini de ekler; onsuz hesaplanmış bir değer eşleşmeyebilir.
  • Sayıyı tedavi talimatı olarak kullanmak. Skor desteğin yoğunluğunu sonradan tanımlar, hangi dozun verileceğini söylemez.

Kaynaklar

Bu hesaplama hakkında

Vazoaktif-İnotropik Skor (VIS), farklı ölçeklerde dozlanan çeşitli kardiyovasküler destek ilaçlarını tek bir karşılaştırılabilir sayıya indirgeyen ağırlıklı bir toplam formülüdür: VIS = dopamin + dobutamin dozu (mcg/kg/dk) + 100×epinefrin + 10×milrinon + 10.000×vazopressin (ünite/kg/dk) + 100×norepinefrin + 50×fenilefrin (mcg/kg/dk); bu sayı hastanın dolaşımının ne kadar farmakolojik desteğe ihtiyaç duyduğunu gösterir.

Skor, neredeyse yalnızca pediatrik kardiyak yoğun bakımda, özellikle konjenital kalp ameliyatı sonrasında kullanılır; ilk 24-48 saatteki tepe VIS değerinin yüksek olması, uzamış mekanik ventilasyon, uzun yoğun bakım süresi ve mortalite için iyi doğrulanmış bir öngörü göstergesidir ve yoğun bakım hekimlerinin çocuğun seyrini izleyip desteği ne zaman artıracağına veya azaltacağına karar vermesine yardımcı olur.

Bu faydalı oldu mu?

En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.

Yorumlar

  • İlk yorumu siz yazın.

Popüler hesaplayıcılar

Kredi Hesaplama

Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.

Yüzde Hesaplama

Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.

İndirim Hesaplama

İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.

Vücut Kitle Endeksi (VKİ)

Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.

Yaş Hesaplama

Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.

Bileşik Faiz Hesaplama

Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.

Tüm Hesaplayıcılar