Pulmoner Vasküler Direnç Hesaplama
Ortalama pulmoner arter basıncını, kama basıncını ve kardiyak debiyi girin.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Araç, önce mmHg cinsinden transpulmoner gradyanı hesaplar: TPG = mPAP − PCWP; burada mPAP ortalama pulmoner arter basıncı, PCWP pulmoner kapiller kama basıncıdır. Sonra dakikadaki litre cinsinden kardiyak debiye böler: PVR = TPG ÷ KD; sonuç Wood birimindedir (mmHg·dk/L). 80 ile çarpmak değeri dyn·s·cm⁻⁵ birimine çevirir. Wood birimi ve TPG iki ondalıkla, dyn değeri tam sayı olarak gösterilir. Kardiyak debi sıfırdan büyük olmalıdır. Kama basıncı ortalama pulmoner arter basıncından yüksekse sonuç negatif çıkar ve olduğu gibi gösterilir; bu genellikle ölçüm ya da giriş hatasına işaret eder. Değerler aynı kateterizasyondan, aynı anda alınmış olmalıdır; araç klinik tutarlılığı denetlemez.
Örnek hesaplama
Bir sağ kalp kateterizasyonunda ortalama pulmoner arter basıncı 35 mmHg, kama basıncı 12 mmHg ve kardiyak debi 4,8 L/dk ölçülüyor. Transpulmoner gradyan 35 − 12 = 23,00 mmHg'dir. Debiye bölününce PVR = 23 ÷ 4,8 = 4,79 WU bulunur. 80 ile çarpmak bunu 383 dyn·s·cm⁻⁵ değerine çevirir. Aynı basınçlar 6,0 L/dk gibi daha yüksek bir debiyle 23 ÷ 6 = 3,83 WU gibi daha düşük bir direnç verirdi; debinin sonucu ne kadar etkilediği buradan görülür.
Sık yapılan hatalar
- Ortalama basınç yerine sistolik ya da diyastolik pulmoner basıncı kullanmak. Formül ortalama pulmoner arter basıncını ister.
- Kardiyak debiyi mL/dk olarak ya da kardiyak indeks olarak girmek. Alan, vücut yüzeyine göre düzeltilmemiş toplam debiyi litre/dakika cinsinden bekler.
- Basınç birimlerini karıştırmak; örneğin birini kPa, ötekini mmHg yazmak. İkisi de mmHg olmalıdır.
- Dyn·s·cm⁻⁵ cinsinden verilen bir eşiği çevirmeden Wood birimi sonucuyla karşılaştırmak. İkisi arasında 80 kat fark vardır.
- Kama ve debi okumalarını farklı zamanlarda ya da koşullarda almak. Sonuç, arkasındaki eşzamanlı ölçüm kadar anlamlıdır.
Kaynaklar
- 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension — European Heart Journal, 2022
Bu hesaplama hakkında
Pulmoner vasküler direnç (PVR), kalbin sağ tarafından akciğerlere giden kan akışına pulmoner arterlerin ne kadar direnç gösterdiğini ölçer. Sağ kalp kateterizasyonu verilerinden PVR = (ortalama pulmoner arter basıncı − pulmoner kapiller kama basıncı) ÷ kardiyak debi formülüyle hesaplanır ve Wood birimi (mmHg·dk/L) ya da 80 ile çarpılarak dyn·s·cm⁻⁵ cinsinden ifade edilir.
Kardiyologlar ve göğüs hastalıkları uzmanları PVR'yi, akciğer damarlarının kendisinden kaynaklanan pulmoner arteriyel hipertansiyonu sol kalp hastalığına bağlı pulmoner venöz hipertansiyondan ayırt etmek ve konjenital kalp hastalığı veya ileri kalp yetmezliği olan bir hastanın ameliyata, nakle ya da vazodilatör tedaviye uygun olup olmadığına karar vermek için kullanır. Normal PVR genellikle 2 Wood biriminin altındadır; 3'ün üzerindeki değerler klinik olarak anlamlı pulmoner vasküler hastalığa işaret eder.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
- Kredi Hesaplama
- Kar Hesaplama
- İndirim Hesaplama
- Vücut Kitle Endeksi (VKİ)
- Yüzde Hesaplama
- İdeal Kilo Hesaplama
- Yaş Hesaplama
- Gebelik Hesaplama
- Bileşik Faiz Hesaplama
- Bazal Metabolizma (BMR) Hesaplama
- Bahşiş Hesaplama
- Yakıt Maliyeti Hesaplama
- Tarih Farkı Hesaplama
- Uyku Döngüsü Hesaplama
- Günlük Su İhtiyacı Hesaplama
- Basit Faiz Hesaplama
- Kalp Atış Hızı Bölgeleri Hesaplama
- Koşu Temposu Hesaplama
- Evcil Hayvan Yaşı Hesaplama
- Kalori Yakım Hesaplama
- Makro Besin Dağılımı Hesaplama
- TDEE (Toplam Günlük Enerji İhtiyacı) Hesaplama
- Bel-Kalça Oranı Hesaplama
- Takdir ve Teşekkür Belgesi Hesaplama
- Tek Tekrar Maksimum (1RM) Hesaplama
- Yumurtlama (Ovülasyon) Hesaplama
- Elektrik Maliyeti Hesaplama
- Birim Fiyat Hesaplama
- Tasarruf Hedefi Hesaplama
- Başabaş Noktası Hesaplama
- Boya Hesaplama
- Vize-Final Ortalama Hesaplama
- İş Günü Hesaplama
- Saat Farkı (Süre) Hesaplama
- Yakıt Tüketimi Hesaplama
- Sıcaklık Birimi Çevirici
- Fayans (Seramik) Hesaplama
- En-Boy Oranı Hesaplama
- Roma Rakamı Çevirici
- Hedef Kilo Süresi Hesaplama
- Maaş Çevirici (Saatlik-Yıllık)
- Kredi Kartı Doğrulama (Luhn)
- Vücut Yüzey Alanı (BSA) Hesaplama
- Hissedilen Sıcaklık Hesaplama
- Ohm Kanunu Hesaplama
- PPI (Piksel Yoğunluğu) Hesaplama
- Molar Kütle Hesaplama
- Burç Hesaplama (Batı + Çin)
- IBAN Doğrulama
- Ayakkabı Numarası Dönüştürücü
- Ülke Bilgisi (Telefon Kodu) Sorgulama
- Saat Dilimi Farkı (Dünya Saati)
- CAGR (Bileşik Yıllık Büyüme) Hesaplama
- 72 Kuralı Hesaplama
- Kandaki Alkol (Promil) Hesaplama
- Yağsız Vücut Kütlesi (LBM) Hesaplama
- Pisagor Teoremi Hesaplama
- Hız Birimi Dönüştürücü
- İndirme Süresi Hesaplama
- Tarih Hesaplama (Gün Ekle/Çıkar)
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar