Düzeltilmiş QT (Framingham) Hesaplayıcı
Framingham doğrusal formülüyle QT aralığını kalp hızına göre düzeltin.
Sonuç
Nasıl hesaplanır?
Araç önce kalp hızını atımlar arası süre olan RR aralığına çevirir: RR (sn) = 60 ÷ KH, KH dakikadaki atım sayısıdır. Sonra Framingham doğrusal düzeltmesini uygular: QTc = QT + 154 × (1 − RR); QT milisaniye, RR saniye cinsindendir. Dakikada 60 atımda RR tam 1 sn olur ve QTc ölçülen QT'ye eşittir; daha hızlı hızda düzeltme pozitif, daha yavaş hızda negatif olur. QTc tam ms'ye, RR iki ondalığa yuvarlanır. QT 100 ile 1000 ms arasında, kalp hızı 20 ile 250 atım/dk arasında olmalıdır; bu sınırların dışında araç sonuç göstermez. Hangi QTc'nin normal ya da uzamış sayıldığını söylemez. Yalnızca eğitim amaçlıdır; diğer formüller (Bazett, Fridericia) farklı değerler verir.
Örnek hesaplama
75 atım/dk kalp hızında ölçülen QT 400 ms. RR = 60 ÷ 75 = 0,80 s. Düzeltme = 154 × (1 − 0,80) = 30,8 ms. QTc = 400 + 30,8 = 430,8, ekranda 431 ms. 60'tan hızlı kalp hızı düzeltilmiş değeri ham 400 ms'nin üstüne çıkarır. Tam 60 atım/dk'da aynı QT 400 ms kalırdı; çünkü RR 1,00 s olur ve düzeltme sıfırdır.
Sık yapılan hatalar
- QT'yi milisaniye (400) yerine saniye (0,4) olarak girmek. Araç en az 100 ms ister; yanlış bir değer üretmek yerine sonuç göstermez.
- RR aralığını kalp hızı kutusuna yazmak. Kalp hızı alanı dakikadaki atımı ister, atımlar arası milisaniyeyi değil; 800 gibi bir değer kabul edilen 20-250 aralığının dışındadır.
- QT tek bir atımda ölçülmüşken kaydın ortalama kalp hızını kullanmak. Düzeltme, QT'nin ölçüldüğü atımdaki kalp hızıyla yapılmalıdır.
- Framingham değerini Bazett eşiğiyle karşılaştırmak. Formüller özellikle hızlı ya da yavaş hızlarda ayrışır; bir yöntemin eşiği başka birine uygulanmamalıdır.
- Çıktıyı tanı sanmak. Araç yalnızca bir sayıyı düzeltir; QTc'nin normal olup olmadığına karar vermez.
Bu hesaplama hakkında
Framingham düzeltmesi, bir EKG'deki QT aralığını hastanın kalp hızına göre ayarlamak için kullanılan doğrusal bir formüldür: QTc = QT + 0,154 × (1000 − RR); burada RR, art arda iki kalp atımı arasındaki süreyi milisaniye cinsinden ifade eder. Bu formül, Framingham Kalp Çalışması popülasyonundan doğrusal regresyonla türetilmiştir ve en eski ve en yaygın kullanılan yöntem olan ancak hızlı kalp atışlarında aşırı düzeltme yapma eğilimiyle bilinen Bazett'in karekök formülü ile Fridericia'nın küpkök formülü gibi diğer QT düzeltme yöntemleriyle birlikte kullanılan alternatiflerden biridir.
Kardiyologlar, EKG yorumlama yazılımları ve klinik araştırmacılar, ham QT aralığının kalp hızıyla birlikte kendiliğinden kısalıp uzadığını bildiği için düzeltilmiş bir QT değeri kullanır; aksi halde hızlı bir kalp atışı yanlışlıkla güven verici, yavaş bir kalp atışı ise yanlışlıkla uzamış görünebilir. QTc değerleri klinik açıdan önemlidir çünkü belirgin şekilde uzamış bir QT aralığı, tehlikeli bir ventriküler aritmi olan torsades de pointes riskinin artmasıyla ilişkilendirilir; bu yüzden QT aralığını uzattığı bilinen ilaçlara başlarken ve doğuştan uzun QT sendromlarının araştırılmasında QTc rutin olarak kontrol edilir.
Bu hesaplayıcı, ölçülen QT aralığı ve kalp hızını alıp Framingham doğrusal formülünü uygulayarak düzeltilmiş QTc değerini verir.
Bu faydalı oldu mu?
En fazla 3 tepki seçebilirsiniz.
Popüler hesaplayıcılar
Kredi Hesaplama
Aylık taksit, toplam faiz ve ödeme planını hesaplayın.
Yüzde Hesaplama
Yüzde değişim, indirim ve oran hesaplamaları.
İndirim Hesaplama
İndirimli fiyatı, kazancı ve indirim tutarını hesaplayın.
Vücut Kitle Endeksi (BMI)
Boy ve kiloya göre vücut kitle endeksini hesaplayın.
Yaş Hesaplama
Doğum tarihinden bugüne tam yıl, ay ve gün cinsinden yaşınızı hesaplayın.
Bileşik Faiz Hesaplama
Ana para, faiz oranı ve süreye göre bileşik faizle nihai tutarı hesaplayın.
Tüm Hesaplayıcılar
Hesaplayıcı bulunamadı
Yorumlar (0)